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改善脑血栓患者错误的步态,让走路不再画“圈圈”

时间:2018-06-05 02:54:39 作者:济南复元康复医院 阅读: 59 点赞: 83 分享: 78

脑血栓患者在经过治疗之后都会出现不同程度的后遗症,例如:口吃不清、手指僵硬、流口水、走路“画圈圈”等,那么对于这些后遗症,也一定要引起重视,不然会对患者身体造成不适,或者使患者出现肌肉挛缩等症状,下面就给大家讲解一下脑血栓患者错误步态的问题,希望能对患者的康复有一定的帮助。

脑血栓患者步态的错误会对身体以及行动方面带来很大的不便,所以说应该及时进行矫正,这样才是脑血栓患者正确的康复方法。

1.膝关节僵硬:在正常情况下,当一侧下肢完成支撑动作后,膝关节应随之屈曲而进入摆动期。但脑血栓偏瘫病人的肌肉紧张常具有持续性倾向,使伸肌群与屈肌群的运动协调性减弱,相互之间的替代、转换速度减慢(主要指下肢伸肌运动向屈肌运动的转换)。因此,在支撑期膝关节的伸展向摆动期的膝关节屈曲转换时,常表现为僵硬和困难。 矫正膝关节僵直的方法主要是:抑制膝关节伸肌群的运动优势,可进行"双膝跪立位前行"。也可让病人站立在平行杠内,在患侧膝关节保持90度屈曲位的同时,髋关节进行屈曲、伸展运动。

2.髋关节屈曲挛缩:髋关节屈曲挛缩常会影响患肢负重时的稳定性,且影响步行速度。轻度屈曲可以俯卧式方法进行矫正,每日20~30分钟。重度屈曲者须使用专门的训练器械使其伸展。

3.足内翻下垂:足内翻下垂是独立步行的拦路虎,它不仅影响步行的速度和稳定性,而且给日常生活带来诸多不便,严重者可因此而丧失步行能力。预防和矫治足内翻下垂,应从发病初期开始,卧床期要保持正确的肢位,要适时进行踝关节的被动和主动训练。在早期进行站立训练时要保持踝关节的轻度背屈位,或利用各种专门的站立矫形板矫正。对于能独立步行的轻度足内翻下垂的患者,可让其在平行杠内进行快速的足背屈训练。严重者可用专门的短下肢矫形器矫正甚或手术矫正。

4.髋关节屈肌共同运动:当患侧下肢向前迈出时,髋关节不能正常地屈曲,而是同时伴有髋关节的外展、外旋。因此,足斜向外侧前方迈出,且往往同时伴有髋关节的上提。 矫正这种异常步态最好在平行杠内进 。最初,在让病人屈曲髋关节的同时,辅助者用一只手扶持病人患侧的髋部,控制骨盆上提。另一只手扶持膝关节后外侧,控制髋关节的外展、外旋,从而保证髋关节的单纯屈曲。通过反复辅助训练,多数病人可以理解和初步掌握正确的运动方式。此时即可让病人自己练习,但每次运动时间不可过长。因疲劳时,病人又可恢复原来的异常步态,需重新进行辅助训练。

5.膝关节过伸:在正常情况下,当一侧下肢支撑体重时,膝关节应保持轻度屈曲位。若因某种原因膝关节不能保持这种支撑时的轻度屈曲,而成为伸展位或过伸展位时,既可影响步行的速度与稳定性,又可造成膝关节周围韧带的过度伸展及骨骼之间的碰撞,引起膝关节的疼痛。 矫正的方法主要是控制下肢的伸肌运动。轻度患者一般可通过运动训练法矫正。患者俯卧位,两肘关节屈曲呈直角,间距与肩同宽,支撑在床垫上。患侧膝关节做屈曲伸展运动。为配合协调运动训练,双膝关节的屈曲与伸展运动可交替进行。随着症状的好转,这种膝关节的屈曲与伸展运动可以仰卧位或站立位进行。严重病人可用专门的下肢矫形器矫正或手术矫正。

济南复元康复医院友情提示:以上是讲解了脑血栓患者在行走中所遇到错误步态的纠正方法,只有长期的锻炼,才能使患者早日的恢复。

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