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腰椎间盘突出了可以怀孕吗?

时间:2018-03-08 08:57:57 作者:腰说健康 阅读: 1988 点赞: 38 分享: 71

腰椎间盘突出症(英文名LumbarDisc Herniation ,LDH,老百姓简称腰突 )一般在30-50岁之间高发,然而伴随着生活压力增大、生活方式改变等大环境的改变,腰突也越来越年轻化。因此,“腰突发作年龄年轻化”和“怀孕年龄推迟”这两个因素叠加在一起,就导致一些女性在备孕时会遇上腰突(LDH)这个问题。

临床现状:4成孕妇会因腰痛来医院看病

除此以外,专家在临床接诊时发现,怀孕以后引起腰痛的患者,比例都接近40-50%。没有腰突的女性在怀孕后也会遭遇腰痛等困扰。分析其原因,有两点:第一,怀孕后因体重增加,加重了腰椎的负担;胎儿位于脊柱前方,随着胎儿的发育,腹部负荷逐渐增加,导致身体重心前移,同时会引起脊柱生理曲线的改变;第二,到了孕晚期(怀孕9个月以后),随着体内各种激素的改变,椎旁的韧带、肌肉、关节同样会变松弛,导致这些结构对椎间盘的保护能力降低。这也就是为何9个月的孕妇会出现腰痛的原因。

专家解析:患有腰突的女性,大部分可以怀孕

患有腰突的女性可以怀孕吗?这是网友最关心的问题。骨科专家普遍认为对于一般的腰突患者,怀孕是可以的。如果是轻的情况,只要做足孕前准备工作即可。如果腰突症状比较轻,可以在医生的指导下做腰背肌的锻炼,等症状缓解之后,就能像正常女性一样进行孕前准备。即使已经怀孕了,也没关系,注意多休息。需要注意的是,骨科专家也接诊过很多产后因腰痛来就诊的女性。所以在这里提醒各位女性朋友,坐月子要保护好腰椎。因为在这个阶段,腰椎的韧带、肌肉、关节还处于松弛状态,这时最好佩戴束腰,多做收腹、腰背肌的锻炼,要充分休息好,不要劳累,有腰突的产妇要多平躺,减少腰椎受力。

专家意见:如果腰突影响到生活 最好治疗后再怀孕

除了大部分可以正常怀孕的女性之外,还有一小部分腰突患者需要治疗后再怀孕或者分娩。专家强调,如果患者的腰痛和/或下肢疼痛、麻木严重影响到正常工作和生活;遭遇急性腰椎间盘突出,导致马尾神经受压迫,引起大小便失禁等,这些情况最好能进行手术,再进行分娩。

手术是比较安全的,即使是“生怀六甲”也能手术。黎主任指出,很多女患者在孕19周之前做椎间孔镜、椎间盘镜等微创手术,患者只需侧卧,期间都不需胎心监护,很安全。有些患者等到孕19周之后不得不做手术,也能在胎心监护下完成,不需太过担心。

腰突也附带了一些心理疾病,有些患者由于接受了一些不正确的信息,放大了腰突对生活的影响,总是背负着很重的心理负担。专家对此指出,一些欧美国家腰突患者在就诊时要进行心理评估,这也是一种治疗的方法。“其实腰突没什么大不了,正确对待,去正规医院评估后治疗即可。

专家提醒:腰突症状轻重与否 最好找专科医生评估

“很多患者对腰突病情严重程度没有正确认识,有些人简单地用椎间盘突出的大小来判断,这是不全面的”。专家介绍到,腰椎间盘突出的轻重要根据突出的部位、大小、临床症状的严重程度等划分。隆起型、突出型、脱出型、游离型这些属于医学影像学判断,除此之外还要结合患者临床表现程度,比如患者的腰突会不会影响其神经?会不会影响到正常的生活?都要做一个综合的评估才能下决定。

骨科专家建议到正规医院的脊柱外科进行评估后再做治疗。专业医生会根据患者的病史、症状、体征及影像学检查结果进行综合评价。另外,核磁共振是诊断LDH安全、有效的方法。

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